중증 근무력증 진단 그것은 보완적인 검사로 확인 된 임상 적 의심에 근거합니다.

임상 적 의심

검사 결과, 이중 시력, 반복 운동 후 근육 피로의 출현, 눈꺼풀 처짐 (눈꺼풀 처짐과 그 효과에 대해 2 분 동안 "얼음 검사"가 적절 함) 등이 있습니다.

edrophonium 또는 tensilon의 테스트

처진 눈꺼풀이나 이중 시력이있는 환자에게 사용됩니다. 그것은 edrophonium (텐 실론)이라고 불리는 약물 2mg을 주사하고 증상이 1 분 이내에 사라지는 지 확인하는 것으로 구성됩니다. 개선은 5 분간 지속됩니다. 약물의 부작용 (부정맥, 저혈압, 서맥)을 중화하기 위해 "아트로핀 (atropine)"이 필요합니다. 검사의 민감도는 80-90 %이지만 결과는 위음성 및 위양성과 관련 될 수 있습니다.

전기 생리학 연구

  • 반복적 인 신경 자극 : (6-10 회) 근육 수축의 변화를 검사합니다. GM에서는 네 번째 자극에 비해 10 % 이상 감소합니다. 일반화 된 MG에서 75 % 감도.
  • 단일 섬유 근전도 : 두 개의 개별 근육 섬유의 자극. MG에서는 첫 번째 축에 대한 두 번째 축의 수축 시간이 증가합니다. 이 검사는 중증 근무력증과 관련이 없지만 민감도는 95 %입니다.

혈청 검사

  • 아세틸 콜린 수용체 항체 : 그들이 (+) 그들이 MG를 확인하면. 그들은 일반화 된 MG의 80-90 % 및 안구적 인 MG의 50 %에 존재합니다.
  • Anti-Musk 항체 : 항 아세틸 콜린 수용체 항체 (-) 환자의 50 %에서 (+)입니다.
  • 음성 항체 : 어떤 유형도 발견되지 않았지만 MG는 고통받습니다.
  • 다른 항체 : "Anti-striated 근육", "anti-titin"및 "anti-ryanodine".

중증 근무력증 진단을위한 다른 검사

  • 혈액 검사 : 관련된자가 면역 질환 (루푸스, 갑상선염, 류마티스 성 관절염 ...)의 존재를 감지합니다.
  • 방사선 검사 : 핵 자기 공명 (NMR), CT ... 감별 진단.

중증 근무력증의 감별 진단

중증 근무력증과 유사한 증상을 보이는 다른 병태가 있습니다.

  • 안과 중증 근무력증 : 갑상선 안 병증, 진행성 만성 외안근 마비, 근력 근이영양증, 뇌간 병리학.
  • 중증 근무력증 일반 : 만성 피로, 보툴리누스 중독, 선천성 무증상 증후군, 운동 신경 질환, 구강 인대의 폐쇄 병변

몸 한쪽의 근육이 위축되는 증상 (십월 2019).