유방암은 서양 여성들 사이에서 가장 흔한 종양학 병리학입니다. 스페인에서만 매년 22,000 건의 새로운 사례가 진단됩니다. 다행히도 유방 조영술과 같은 진단 기법으로 선별 검사를 연장하고 질병 치료에있어 커다란 발전을 이뤄 치료율도 매우 높습니다. 우리는 HMO Universitario Sanchinarro-Clara Campal Integral Oncology Center (CIOCC)의 Mama Unit 코디네이터 인 Laura García-Estévez 박사와 이야기를 나눴는데, 유방암 환자가 그 지식을 전파하는 중요한 역할을 강조했습니다. 이 종양은이 전문의가 말한 바와 같이 "유방암을 앓고있는 여성은 다른 병리학의 환자보다 자신의 병에 훨씬 더 많이 관여했습니다."


유방 조영술에서 암을 발견하지 못하는 일부 환자의 경우, 덩어리가 완전히 만져지고 유방 X 선 사진이 종양을 식별하지 못하는 경우조차도 알고 있습니다. 어떤 경우 또는 환자가 핵 자기 공명과 같은 다른 진단 검사를 수행하도록 지시됩니까?

MRI가 초음파가되기 전에요? 초음파는 일반적으로 유방 촬영술을 수반해야만하는 방사선 무기입니다. 당신이 논평하는 경우, 아마 유방 X 선 검사에서 발견되지는 않았지만 에코는 단단한 결절을 감지합니다. 에코는 동반자이며 실제적으로 필수적이며 두 번째로 전문가의 손에는 문제가 없어야한다는 것, 즉 유방 병리학에 전념 한 방사선 의사를 염두에 두어야합니다. 공명은 유방암의 진단을 위해 사용해야하는지 여부에 큰 논란이 있지만, 예를 들어 매우 조밀 한 유방의 경우에는 큰 도움이됩니다. 그러나 나는 이미 큰 논란이 있다고 말한다. 진단을 위해 공명을 방어하는 일부 방사선과 의사가 있는데, 공명이 아직 사망률의 재발 위험을 감소시키는 데 기여하지 못했다고 주장하는 외과의가 주로하는 전류가있다. 예, 있습니다.

유방암은 여성에게 영향을 미칠뿐 아니라 남성 에게서도 드뭅니다. 질병의 유병률이 이렇게 큰 이유는 무엇입니까?

아마 에스트로겐 수준 일거야. 여성들은 생리 기간, 초경, 첫번째 월경이 있기 때문에 폐경기까지, 남성들은 그렇지 않은 상태에서 평생 동안 에스트로겐을 매우 중요하게 섭취합니다. 그래서, 에스트로겐 성분은 아마 차이를 만드는 것입니다.

유방암이 아시아 국가에서 발생률이 훨씬 낮은 이유는 무엇입니까?

음,이 나라들에서 종양의 등록이 어떻게되는지를 봐야합니다. 그러나 음식과 음식 이상의 것, 삶의 유형이 이것과 관련이 있음이 분명합니다. 그들은 일반적으로 체질이 더 얇고 서양인만큼 뚱뚱하지 않은 여성입니다. 삶의 유형에 관해서는 육체 운동을하는 여성들은 콩을 많이 먹습니다. 예를 들어 실제로 살고있는 두 번째 또는 세 번째 세대의 아시아 여성들 때문에 미국은 유방암 발병 위험도를 미국 여성과 동일하게 얻는다.

예를 들어 미국에 거주하는 아시아 여성의 2 세대 또는 3 세대는 미국 여성과 마찬가지로 유방암에 걸릴 위험이 있습니다.

유방암 진단을받은 여성의 약 70 %는 유방암 절제술을 피할 수 있다는 점을 읽었습니다. 유방 보존 수술의 선택은 어떤 요인에 근거합니까?

일반적으로 그것은 건강한 양의 조직으로 종양을 제거 할 수 있지만, 좋은 미용 효과를 달성 할 수있는 적절한 미용 교정 기술을 수행 할 수 있습니다. 그렇다면 종양이 충분히 크거나 유방이 매우 작기 때문에 불가능한 경우 유방 절제술을 선택할 필요가 있습니다. 그러나 유방 절제술은 정당화되어야합니다. 종양이 작은 경우 유방 절제술을 할 수 없으므로 침착성을 유지할 수 있습니다. 즉 수차입니다.

유방 절제술이 필요한 경우 즉시 유방을 재건하는 것이 좋습니까 아니면 환자가 첫 수술에서 회복하여 수술 후 치료를 시작할 때까지 기다리는 것이 더 좋습니까?

나는 그것이 달려 있다고 생각한다. 유방 절제술 후 재건술이 지시 된 모든 여성에게 제공되어야 할 선택 사항이 있습니다. 다른 시간, 일련의 이유로, 그것은 일반적으로 주된 이유는 방사선 치료를받을 것이기 때문에, 유방 재건을 지연해야합니다.그러나 대부분의 경우 여성들은 심리적으로 감사하기 때문에 팽창기 또는 인공 삽입물을 사용하여 동일한 외과 수술을 떠날 수있는 옵션을 알 수있는 가능성을 제공 받아야하며 원칙적으로 귀하의 질병에 부정적인 영향은 없습니다.

대부분의 경우, 여성들은 심리적으로 감사하고, 질병에 부정적인 영향을 미치지 않기 때문에 팽창기 또는 인공 삽입물을 착용 한 동일한 외과 적 수술에서 퇴원 할 수있는 선택권을 제공 받아야합니다.

필요하지 않은 환자에서 화학 요법의 사용을 피할 수있는 유전 검사가 모든 경우에 신뢰할 수 있고 권장 할 만합니까?

모든 경우에, 아니오, 그들은 징후가 있으며, 우리는 그러한 징후를 넘어서는 안됩니다. 저의 관점에서 볼 때,이 유전자 검사는 엄청난 과학적 엄격함으로 미국에서 승인되고 화학 요법으로 혜택을 볼 수없는 환자를 치료하거나 과도하게 치료하지 않기 때문에 절대적으로 신뢰할 수 있습니다. 우리가 가진 가장 큰 문제는 스페인에서 우리는 행정부와 매우 밀접한 관계가 있으며 대부분의 경우 자치 지역 사회에서 승인을받지 못하기 때문에 지역 사회 간의 불평등이 환자 보험 회사의 관점에서 볼 때 똑같은 일이 발생합니다. 그래서 우리는이 문제에 대해 매우 뒤떨어져 있습니다. 당신의 지역 사회 에서처럼 심지어 Extremadura에서 치료받는 여성도 키우지 않을 권리가 없습니다.이 유형의 검사를 통해 피할 수있을 때 화학 요법을 받아야합니다. 스페인의 많은 경우 지금 많은 여성들이 비용을 지불해야한다고 생각합니다.

어떤 경우에는 유전적인 요소가 있지만, 나는 어떤 유형의 암을 개발할 때나 그 라이프 스타일에 많은 영향을 받는다는 것을 읽었습니다. 유방암을 예방하는 가장 적절한 방법은 무엇입니까?

일반적으로 운동, 건강한 지중해 식단, 금연, 음주 및 스트레스없이 모든 종류의 암에 대해 적용되는 조치입니다.

유전 상속과 관련하여, 한 여성이 50 세 이전에 모친과 이모 (어머니의 누이)가 유방암에 걸린 가족력이 있다면,이 질병을 발병 할 위험이 있음을 일찍 감지 할 수있는 방법이 있습니까? ?

가족 집단이 있거나 가족 중에 유방암이있는 경우 일반적으로 유방 조영술의 나이를 40 세에서 35 세로 낮추는 것이 좋습니다. 어쩌면 그것이 첫 걸음 일 것입니다. 그리고 두 번째로, 유방암 여성들이 유전 유전 상담 부서, 그들이 두 종양 유전자에서 돌연변이의 운반자인지를 결정하기위한 혈액 검사의 후보자인지를 평가한다. 그것은 두 번째 단계 일 것입니다.

BRCA1 또는 BRCA2 변이의 매개체가된다는 것은 평생 유방암에 걸릴 확률이 약 60 %임을 의미합니다

일단 그들이 운송업자임을 확인하면 가족 중 여성과 남성은 시험을 치러야합니다. 그러나 첫 번째 옵션으로 건강한 사람이 아니라 유방암에 걸린 여성에게 검사를 실시해야합니다. 건강한 여성은 BRCA1 또는 BRCA2를 들고있는 여동생이있어서 심리학자를 포함한 전문가 그룹이 항상 가지고 있어야하는 매우 민감한 문제이므로 시험을 치르거나 결정하지 않기로 결정한 사람입니다. 외과의 사, 간호사, 종양 전문 의사. 매우 중요한 결정이기 때문에. 이러한 돌연변이의 매개체가되는 것은 평생 유방암을 일으킬 가능성이 약 60 % 정도입니다.

유방암의 진단과 치료에있어 가장 최근의 진보는 무엇입니까?

특히 전진 할 때 유방암의 표적 식별을 강조함으로써 종양 앞에서보다 표적화 된 치료법 개발과 관련하여 종양학 분야에서 선두를 달릴 수있었습니다. 나는 그것이 매우 중요하다고 생각하고 유방암의 생존을 수정했습니다. 나는 또한 유방 X 선 검사를하는 것이 기본이라고 믿고 있으며, 유방 조영술을 받아야한다는 사실을 여성들이 인식하도록 도와 주었고, 초기 단계에서 종양을 발견 할 수 있었으며 따라서 잠재적으로 치료할 수있게 만들었습니다. 그리고 과학을 제외하고 유방암 여성은 다른 병리학의 환자보다 자신의 질병에 훨씬 더 많이 관여했으며,이 병을 퍼트 리는 행위를 수행 할 때 유익한 것은 돈을 모으는 것이 중요하다고 생각합니다. ...

양성 유방 질환으로 진단 된 덩어리를 가진 사람들은 앞으로 유방암에 걸릴 확률이 더 높습니다.

아니요, 원칙적으로 아닙니다, 그들은 똑같습니다.

독자들이 유방암에 대해 더 잘 알 수 있도록 중요하다고 생각하는 것을 추가 하시겠습니까?

감정적 인면은 종종 옆으로두고 있습니다. 나는 항상 우리가 종양 전문 의사이고, 우리는 의사라고 말하지만, 우리는 가축이 아니라 여자를 치료하고 있습니다.우리가 유기적 인 측면에 초점을 맞추어야하는 것과 같은 방식으로, 우리는 또한 그것을 심리적 측면에서 감정적 인면에서해야만합니다. 예를 들어 아주 젊은 여성이 당신의 삶에서 제동을 걸고 있습니다. 그리고 나는 또한 잊혀지는 그런 의미에서 완화 시키거나 도우려고 노력해야한다고 생각합니다. 예를 들어 우리 부서에서는 정서적 인면을 그대로 유지하려고 노력하며 감정적 측면은 면역 학적 측면과 다른 모든 측면처럼 강화되어야하기 때문에 항상 환자를 위해 혁신하고 일을 시도합니다.

FAMOSOS HABLANDO ESPAÑOL ???? Parte 2 (십월 2019).