정신 질환은 생산성 손실, 조기 퇴직 및 영향을받는 사람들의 장애 연금에 대한 인식으로 인해 유럽 GDP의 3-4 %에 상당하는 비용을 나타냅니다. 대부분의 연구는 우울 장애의 유병률을 세계 인구의 9 ~ 20 % 사이에 두었다. 스페인에서는 우울증이 가장 빈번한 정신 장애이며, 전문가들은이 병리학에 의해 영향을받는 사람이 600 만 명까지 될 수 있다고 추정하지만, 5 ~ 10 %, 즉 2 ~ 4 백만 명이 유행합니다. , 그 중 절반은 진단되지 않을 것이다. 또, 1 차 진료 (PC) 상담에가는 5 명 중 1 명은 우울증에 시달리고 있습니다.

에 따르면 세계 보건기구 (WHO), 현재 우울증은 장애의 첫 번째 세계 원인, 그리고 모든 조건에 의해 생성 된 모든 장애 연도의 27 %의 원천. "무형의 비용 중에는 사회가 이러한 장애로 고통받는 사람들을 치료하는 방식과 관련된 것 : 기본권에 대한 배제, 낙인 찍기, 차별 또는 존경심을 계속 누리고있는 사람들. 또한, 우리는 간병인 과부하 그리고 영향을받은 사람들의 친척들에게 도움이 될 것 "이라고 13 일과 14 일 마드리드에서 열린 정신 분열증 및 1 차 진료 회의 7 판의 일환으로 SEMERGEN의 정신 건강 그룹 코디네이터 José Ángel Arbesú 박사는 설명했다. 5 월

이 회의에서는 스페인어 주치의 학회 (SEMERGEN) 그리고 스페인 정신 의학회 (SEP) PC 의사의 임상 실습에 큰 관심을 갖는 주제는 약리학 적 치료 우울증; 그 정신 약물학 치료 지침 치료에 적절하게 반응하지 않는 환자를 추적 할 수 있습니다. 그 만성 통증에 대한 우울증의 연관성 그것은 치료법에 특별한 초점을 요구합니다. 그 알츠하이머 병 환자를 돌보라.그의 복잡성과 중요성은 환자뿐만 아니라 습관적인 간병인에게도 영향을 미친다. PC 의사의 특별한 방법을 암시하는 삶의 마지막 기분 장애; 그리고 정신병에 대한 긴급한 관심.

우울증 환자의 치료에서 PA의 역할

감정적 인 장애는 가장 널리 퍼진 정신 질환 중 하나이며 따라서 PA에서 가장 많은 상담을 유발하는 정신 질환 중 하나입니다. 일부 역학적 데이터는 정서 장애, 특히 우울증의 중요성을 보여 주며, 5 명 중 1 명은 우울 증상을 나타내며, 심각한 우울증 환자의 약 14.4 %는 자살을 시도합니다. . 또한, 인구의 6.5 %는 고통을 의미합니다 만성 우울증, 그 중 3.7 %는 남성이고 9.2 %는 여성입니다. 우울증은 나이가 들면서 증가하며 남성의 6 %와 65 세 이상의 여성의 14.5 %를 초과합니다.

"가족 의사는 우울증과 불안증의 조기 발견에 도달하는 열쇠입니다. 두 병리는 종종 함께 나타납니다."

에 따르면 첫 번째 우울증 백서, Primary Care에서의 우울증 환자의 프로파일은 다음과 같습니다 : 여성; 53 세의 평균 연령; 상담에 참석 평균 빈도 : 5 주; 확정 된 약속 준수의 높은 수준; 정신과 의사가 오기 전에 AP 사무실로 가십시오. 의사가 당신을 처음 보는 것은 아닙니다. 환자의 절반이 반응성 우울증으로 진단됩니다. 우울증과 가장 관련이있는 진단은 GAD입니다. 작년에 우울증 진단을받은 10 명 중 4 명이 이전 에피소드를 갖고 있었으며, 주 증상 : 슬픔 (78 %), 무관심 (61 %), 불면증 (60 %); 불안은 18 %의 경우에 우울증을 동반합니다. 주요 요인 : 사회적 또는 정서적 인 상황 (11 %); 관절염 / 관절염 (37 %), 이상 지질 혈증 (33 %), 당뇨병 (21 %), 골다공증 (11 %) 등의 병리학 적 증상이 있습니다.

80 % 이상의 사례에서 PC 의사는 정신 장애 환자의 치료 및 추적을 담당합니다. 환자의 10 ~ 15 %만이 정신과 상담에 응합니다.Arbesú 박사는 "이는 가정의가 나머지 85 %와 90 % 사이를 감지하고 해결하며 환자와 그 치료에 대한 치료를 가정한다는 것을 의미합니다.

Martín 박사에 따르면, "환자는 치료에 대한 반응이 없을 때 정신과 진료소에 의뢰되며, 그의 상태는 만성적이거나 정신병 또는 우울증의 우울증이거나 자살 시도, 우울증 발작은 부분적으로 양극성 질환의 경우, 고위험의 사회적 상황이 있거나, 마지막으로 환자의 명시적인 요청에 의해 발생합니다. "

이러한 모든 이유 때문에 "주치의는 우울증과 불안증의 조기 발견에 이르는 열쇠입니다. 두 병리는 종종 함께 나타납니다. 일차 진료에서 가장 빈번한 정신 건강 문제는 기분 장애 (6 %), 불안 (12 %), 혼합 불안 장애 (9.5 %), 기분 부전증 또는 기타 정동 장애 (2 %), 독성 물질 남용 (0.5 %) "이라고 Arbesú 박사는 결론 지었다.

출처 : 스페인어 주치의 학회 (SEMERGEN)와 스페인 정신 의학회 (SEP)

The War on Drugs Is a Failure (구월 2019).